一般认为肺气肿与支气管阻塞和蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关系。吸烟、感染和空气污染可引起细支气管炎、管腔狭窄或阻塞。如果病人的基本肺功能不好，气胸紧张，即使气量不大，临床表现也很严重，必须进行积极的抢救的。
具体肺气肿的发病机制尚不完全清楚的。
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