优郁证，有十几年了，一直以药物

如果已经确诊了是抑郁症，而且病程也比较长，一直在服药，但近期病情在加重，说明药物的剂量不够或者需要换治疗方案。建议尽量避免精神刺激，可以补充B族维生素，原来治疗有效果的药物可以加量治疗，但不能超过说明书的最大量。

也可以尝试换用双通道的药物，比如米氮平，尤其适合伴有睡眠障碍的抑郁症患者。另外，如果有条件的话可以结合心理治疗和经颅磁刺激治疗。