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肩胛盂骨折

你好咨询下肩胛盂骨折?肩胛盂骨折请问怎么样?要注意些什么?该怎么治疗?
提问时间:2020-05-18
答医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    关于肩胛盂骨折这个问题需要了解对于肩胛盂骨折这个问题为你解答如下:肩胛骨骨折的治疗肩胛骨由于血供丰富、愈合能力强对于多数肩胛骨骨折通过非手术治疗可以获得满意功能对于少数移位严重累及肩盂关节的不稳定骨折手术治疗可以最大限度地恢复肩胛骨和肩关节的解剖结构稳定骨折缩短肩关节制动和固定时间同时修复其他部位的合并损伤有利于肩关节早期功能康复最大限度的保留和恢复肩关节功能 手术治疗的适应证: 肩胛骨不稳定骨折为高能量损伤往往为多发伤非手术治疗不利于骨折复位和早期功能锻炼导致后期肩关节僵硬活动受限严重影响肩关节功能肩胛骨不稳定骨折手术适应证有: a)肩胛盂缘骨折移位大于10mm合并有肱骨头脱位复位后遗留有肩关节失稳骨折累及盂窝1/4或后部1/3; b)肩胛盂窝骨折关节面大于3~5mm的台阶移位按关节的内骨折处理否则会导致创伤性关节炎发生; c)移位明显的肩胛颈骨折在横断面上或冠状面上成角畸形大于40°骨折移位大于10mm经牵引等保守治疗未能纠正成角畸形或骨折移位肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折或肩锁关节脱位(肩关节上部悬吊复合体损伤)这些损伤单纯保守治疗均可并发盂肱不稳造成肩关节功能障碍; d)粉碎性肩胛骨体部骨折如有骨折块进入盂肱关节可影响肩关节活动需手术治疗; e)肩峰骨折如有下陷畸形大于5~8mm可影响肩袖功能妨碍肩峰下关节活动; f)喙突骨折合并喙肩韧带或喙锁韧带损伤时常出现明显的分离移位或压迫血管神经束需切开复位内固定处理

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