病情分析：根据你的描述，考虑你的心脏器质性病变比较严重，并且可能有房颤。现在药物治疗和手术治疗不能完全治愈。指导意见：建议可以考虑用洋地黄类药物控制心室率。
如果情况允许，可以考虑换瓣。平时要警惕感染性心内膜炎的发生，注意防寒保暖，注意预防感冒。
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