女47岁较胖高血压心律不

病情分析：你好，目前这种病变是很常见，需要考虑高血压引起心律失常，心衰表现，冠心病情况。指导意见：1你好，尽快就诊心内科，高血压是引起病变危险因素，需要首先控制血压平稳达标，结合血压水平，肝肾功能，对于降压药治疗反应性，控制血压，坚持服用降压药。

2同时注意心律不齐，需要明确是否是快速性心律失常房颤，注意心电图评估有无心肌缺血，冠心病是否是诊断明确，心脏彩超评估结构功能。

3单纯服用降压药原因不足，尽快就诊心内科。