问题分析:根据临床症状与体征可以诊断应进一步作CT检查B型超声检查以除外肝炎胆管炎等疾患.由于胆汁排泄受阻导致脂溶性维生素K吸收不足可引起特异的凝血过程异常严重缺管道时常可表现为自发性的出血如全身瘀血斑血肿胃肠道出血鼻出血以及关节肌肉颅内出血部分患者有经常腹痛血中胰淀粉酶增高等胰腺炎的症状.[]意见建议:检查
1.B型超声波检查胆总管部位显示为局限的扩大的无回声区多呈球形或椭圆形纺锤形囊壁清楚近端与肝管相连胆囊常被推至腹前壁囊肿内可合并有结石阴影.
2.X线造影检查在肝功能正常的前提下生理积聚法造影可显示球形或梭形扩张的胆总管.PTC或ERCP则可通过直接将造影剂注入胆道显示扩张的胆总管.
3.CT检查可见扩张的囊腔和正常的胆囊并存.
4.MRI检查MRCP可以显示呈球形或梭形扩张的胆总管和整个胆道系统.[编辑本段]治疗一旦明确诊断宜及时手术治疗.保守治疗的结局还是要手术治疗。
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