问题分析：你好，这种情况的话，可能是肛门松弛或者是存在肛瘘等造成的擦不干净的情况的，这个的话，不好说的，没有检查。
意见建议：建议到医院肛肠科看看，明确一下，看看是什么情况，采取针对性的治疗措施，如果是肛瘘等情况的话，必要时需要手术治疗的 。
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