病情分析：您好！根据您介绍情况，应该是偏胖了。指导意见：建议您带孩子去正规医院儿科就诊，排除疾病，可能就是单纯的胖了。
以上是对“10岁小孩腰围74cm正常吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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