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糖尿病肾病综合征

糖尿病肾病综合征。现全身水肿怎么办
提问时间:2020-05-10
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    糖尿病肾病是糖尿病的一大并发症,是由于糖尿病引起肾脏微循环障碍,微循环瘤形成和微血管基膜增厚,导致肾小球硬化,这种肾脏病变引起的以大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿和高脂血症为临床表现的一组综合征即为肾病综合征。而水肿是肾病综合征最突出的体征,是由于低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压下降所致。因此减轻水肿一方面要提高血浆胶体渗透压(补充优质蛋白,量根据肾功能而定),还要减少因糖尿病而继续造成肾血管损伤(控制血糖水平)。前两者为断其水肿来路,还可以增加水肿去路(使用利尿剂)。不论是糖尿病还是肾病综合征,适量活动与饮食护理都很重要。糖尿病与肾病综合征都是比较复杂的疾病,两者并发在一起则治疗难度会加大,老人家年纪又大,建议您住院正规治疗。这里提供给您一些护理方面的建议:

    1,饮食方面:1)低糖、少盐、低脂、优质蛋白、粗纤维、富含维生素饮食。甘蔗,糖果,甜点,含糖饼干及饮料含糖高;腌制品,油炸品海产品等含盐高;根据肾功能补充优质蛋白,如鱼肉,精肉,蛋类,奶制品;多吃芹菜,韭菜,粗粮等粗纤维食物和新鲜的蔬菜和部分水果等富含维生素食物。且应合理安排食物种类搭配2)适当控制水摄入,若每天尿量<500ml,则需量入为出(日饮水量为前一日尿量加上500ml的不显性失水量)

    2,休息与运动:糖尿病患者应以有氧运动为主,建议您散步方式为好,若双腿水肿明显,可适当减少运动量,增加卧床时间并抬高双腿,以促进水肿消退。

    3,皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,防止水肿皮肤破溃,造成感染。本人只是针对糖尿病及水肿提出的一些建议,如果您有肾病综合征的其他症状,还会有其他相应护理,在此不赘诉。

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