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患者提问

肺结核后期右肺下叶出现圆形结节影是怎么回事

患者信息:女43岁河北张家口。病情描述(发病时间、主要症状等。肺结核加胸膜炎,治疗一年半,现检查完已停药,但CT检查结果是右肺下叶出现圆形结节影,平时累着了会右肋骨一带疼痛。想知道CT检查结果中的右肺下叶出现的圆形结节影是怎么回事,是病情好转还是进一步恶化了。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史。家族肺结核遗传,十年前得过一次肺结核,去年复发并伴有胸膜炎,治疗一年半,医生说恢复的差不多了,已停药,三个月后复诊。
提问时间:2020-04-13
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    您好,结合您肺结核病史可以考虑该结节可能为结核球,建议您可以穿刺活检确认 结核球一般为单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶,呈圆形、椭圆形或分叶状,多位于肺的上叶;

    一般表现为球形块状影,轮廓清楚,密度不均可含有钙化灶或透光区,周围可有散在的纤维增殖性病灶,常称为“卫星灶。是相对稳定的病灶,可长期保持静止状态,但当机体抵抗力降低时,病灶可恶化进展。

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