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患者提问

五岁男孩子尿频怎么回事?

上周四放学后感觉不对劲,总是不到五分钟就要尿,晚上正常,周五放学后也是如此,周六带去看了医生,查了秀,没问题,医生只开了洗液,而且是那种妇科用的洗液,没有口服药,洗了两天了,今天放学了喝了一瓶饮料后就更严重,不到两三分钟就要尿一次,尿不算多也不算少的那样,怎么回事。需要怎么办?
提问时间:2020-03-18
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    你好,宝宝的这种情况多考虑为神经性尿频的情况,神经性尿频指非感染性尿频尿急,是儿科一个独立的疾病,患儿年龄一般在2~11岁,多发生在学龄前儿童:其发病特点为尿频,排尿次数可以从正常的每天6-8次增加至20-30次,每2~10分钟一次,甚至每小时10多次,而且每次排尿量很少,有的时候可能就是几滴,患儿尿急,一要秀就不能忍耐片刻,较小患儿经常为此尿湿裤子,可继发尿路感染或阴部湿疹。

    在睡眠后则无尿频,这样的尿频症状经常在上床睡觉前、吃饭时、上课的时候加重。而尿常规检查正常。建议:1.心理治疗家长应反复告诉孩子,他们是降的,神经性尿频的症状是会很快改善的,消除患儿的不良心理因素,鼓励患儿说出引起他烦恼的事情。

    家长对神经性尿频患儿的教育要耐心,不要训斥打骂,因为训斥打骂使患儿更加紧张,会加重神经性尿频的症状。幼托机构对新入托、新入园的小朋友要多组织参加一些轻松愉快的游戏,上课要避免精神过度紧张。

    对患儿要理解,不可强行不让患儿去秀,应对患儿多加安慰,使患儿把注意力集中到别的活动上去。2.药物治疗对于症状比较严重的患儿,需要在儿童心理医生和儿科医生的指导下,根据医嘱使用下列药物。

    ①阿托品。可使膀胱逼尿肌松弛,括约肌收缩,增加膀胱蓄尿量,减少排尿次数。②氯丙咪嗪。对于年龄较大的孩子,可以使用氯丙咪嗪治疗,疗效较阿托品好,副作用比阿托品小,对膀胱也有类似作用。

    ③尿多灵。也有人报告,使用尿多灵治疗本症,有一定的疗效。精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。

    此时亦可伴有尿急、尿痛。祝宝宝早日康复。

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