怎么样才能确诊为心绞疼？

病情分析：心绞痛的诊断有时并不是那么容易就能诊断出来的，需要借助先进的医疗技术。但是我们可以通过一些很明显的特点意见建议：（1）疼痛部位：疼痛部位多位于胸骨后或心前区，不典型者也可发生在上腹部至咽部之间的任何部位或下颌骨、牙床疼痛范围：疼痛的范围往往是模糊的一片，一般不能用手具体指出确切的部位。

凡是能指出确切部位的疼痛，尤其是某一点疼痛，常常不是心绞痛（3）疼痛性质：老年人心绞痛常以钝痛和闷痛多见，疼痛程度多不如年轻人剧烈。

有时老年人心绞痛不是一种疼痛感觉，而是一种难以描述的不舒适感觉，如胸闷、心慌等　（4）疼痛放射：心绞痛往往不仅仅是胸部疼痛，常常放射到肩、上肢、颈部和牙床部位，其中以放射到左肩或左上肢，由前臂内侧直达小指与无名指这一范围较为多见　（5）疼痛持续时间：典型心绞痛发作时间常为3~5分钟，这是心绞痛的诊断很好的效果之一，一般很少超过10～15分钟。

只有不稳定型心绞痛和少数变异型心绞痛疼痛时间较长。疼痛犹如闪电样一瞬即逝或仅持续几秒钟者，往往不是心绞痛　（6）疼痛发作的间歇时间：因患者不同而有很大区别，有数月甚至1年内仅发作l~2次者，也有1天甚至1小时内发作数次者　（7）疼痛的诱因：心绞痛患者多为40岁以上中老年人。

劳累、情绪激动、暴饮暴食、受凉、寒冷天气等为常见的诱因，但不稳定型心绞痛、变异型心绞痛发作的诱因常不明确　（8）疼痛缓解方式：由体力活动引起心绞痛者，在停止活动后或舌下含服硝酸甘油后，数秒钟内疼痛多可缓解，这是一个典型的临床表现。

但也有许多患者，心绞痛疼痛剧烈，休息或舌下含硝酸甘油不能缓解者，此时多为严重的心肌缺血，应立即去医院就诊。