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胃食道反流怎么办?

提问时间:2020-02-03
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 您好, 反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感。

    常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。意见建议:建议平时需要避免应用使下端食管括约肌压力降低的药物,包括黄体酮、茶碱、前列腺素E、抗胆碱药、β兴奋剂、α阻断剂、多巴胺、安定、阿片类和钙通道阻断药等等。

    2、饮食保健:①宜少量多次进低脂肪高蛋白食品。如豆类、奶类、瘦肉和鸡蛋。②避免过饱,睡前3小时勿进食。肥胖者应减轻体重。

    ③不进食咖啡、芥末、葱、姜、蒜、辣椒等刺激性食物。3、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。

    相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。

    在饮食中可适当增加蛋白质,例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。4、饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重。饮食中应吃些易消化、细软的食品,少用刺激性食品,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。

    烟酒可引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降,对食管炎的治疗起不良的作用。

    晚餐不要吃得过多,另外睡前不要加餐,防止加重症状。5、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

    由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。

    酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。所以一定要戒烟戒酒。

    饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧。6、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。

    相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。7、体重超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善返流症状。

    8、睡眠时可将头侧的床脚用木块垫高15—20厘米,对减轻夜间返流是一个行之有效的好办法。9、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

    10、忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。

    11、改变不良睡姿。有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。

    建议采取中草药进行治疗效果较好。

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