蛀牙补了个大洞疼痛是牙髓炎吗？

健康咨询描述：有颗大牙蛀有两三年了冷热会刺激到神经疼痛可一直没有去补牙处理。后来今年中又疼了才去排期补牙，医生说蛀到神经了所以她不能完全清除蛀虫就给我补上了。补牙后几天对温度很敏感之后又好了。两个月后这几天夜里睡觉突然很痛，是一抽一抽的痛，醒来咬合也痛，这两天痛到太阳穴都痛了，看牙医给我开了止痛药，说是要抽神经还是拔牙。想问问是急性牙髓炎吗？蛀洞已经超过80%了，直接拔掉还是抽神经把齿保住好呢？