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患者提问

肺部及胸腔积液可能的病因是什么?

CT报告如下:两肺可见粟粒样影,右肺上叶可见片状模糊影,右肺中叶可见片状软组织影,局部可见支气管充气特征,右侧胸腔可见弧形液体密度影,并可见点状高密度影,左侧气管支气管通畅,左侧胸腔未见明显积液。医生的诊断意见:两肺粟粒样影考虑,结核可能,转移瘤不完全除外。(患者近日感觉呼吸困难,无咳嗽,无发烧)
提问时间:2020-06-10
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    您好,根据CT结果粟粒样影及抽液积液有脓,颜色呈黄色,考虑粟粒性肺结核的可能性大,如果抽出来的是血性的液体那么肺转移瘤的可能性大。

    指导意见上述情况考虑还是一个粟粒性肺结核,最后诊断还是等到胸水结果出来了才能确诊了,如果胸水检查ADA是高的,就是结核的可能,需要进行抗结核治疗。

    因为抗结核治疗的方案是固定的,一般医院的呼吸科和感染科都可以抗结核治疗,没必要选择医院。祝早日康复。

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