桥本甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。临床表现1.发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均达2~4年。
2.常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。3.甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。
甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时,甲状腺质地韧,表面光滑或细沙粒状,也可呈大小不等的结节状,一般与周围组织无黏连,吞咽运动时可上下移动。
4.颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软。桥本氏甲状腺炎一般见于中年女性,主要表现为甲状腺双侧叶弥漫性对称性肿大,伴有全身乏力,查甲状腺相关抗体TGAb、TPOAb阳性,甲功T3、T4降低,TSH升高。
如果有甲状腺弥漫性对称性肿大,建议您完善甲功五项及甲状腺抗体TGAb、TPOAb检查,即可明确是否有桥本甲状腺炎。
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