病情分析：肛瘘必须手术治疗。保守治疗效果很差。指导意见：手术治疗原则是将瘘管全部切开，将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。
根据病情一般选用挂线、肛瘘切开或切除术。少数可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮。
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