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高密度脂蛋白偏高好吗?

化验,检查结果:高密度脂蛋白偏高高密度脂蛋白偏高好吗?
提问时间:2020-07-22
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:高密度脂蛋白(HDL-C)一般的正常范围:男 <40岁0.78~1.53mmol/L(30~59mg/dl);

    女 <40岁0.86~2.0mmol/L(33~77mg/dl).但是在我国关于《血脂异常防治建议》中提出,HDL-C的合适范围为>1.00mmol/L.所以高密度脂蛋白偏高是没有关系的,一般认为无临床意义,可见于原发性高HDL血症(家族性高α-脂蛋白血症),并发现此群家族中长寿者多.接受雌激素,胰岛素或某些药物(如烟酸,维生素E,肝素等)治疗者,亦可增高.而高密度脂蛋白降低则是需要注意的,常见于脑血管病,冠心病,高甘油三酯血症,肝功能损害,如急慢性肝炎,肝硬化,肝癌,糖尿病,吸烟,缺少运动等.其降低可作为冠心病的危险指标.高密度脂蛋白被称为"好胆固醇",与冠心病关系最为密切.按美国现行标准,高密度读数低于1(单位为mmol/L,即毫摩尔/升,下略),是冠心病发病的一个独立危险因子,也就是说,不论你的总胆固醇,低密度,甘油三酯有多高,只要提升你的高密度,使它达到正常或最佳数值,冠心病发病危险就会大大下降;

    高密度每提升0.025,冠心病发病几率即减少2%~3%.男性高于1.16,女性高于1.42较为理想.其次是比例,高密度在总胆固醇中占的比例越多,冠心病发病危险就越低.意见建议:高密度脂蛋白偏高是件好事,你应该为此感到高兴.生活护理:另外给一些如何提升高密度脂蛋白的建议:减肥为首要.体重每减轻 3公斤,高密度提升0.03;

    快走每1万~1.25万步/周,高密度提升0.026,要记住运动持续时间长短比运动强度更重要.饮食为次.不注意控制总热量,高密度可下降20%.不同脂肪对血脂有不同影响,例如含单不饱和脂肪酸较多的橄榄油,坚果等食品,可提升高密度而不提升总胆固醇;

    玉米,豆油等多不饱和脂肪酸含量高的食品在降低低密度的同时,高密度也随之下降.另外,每日半两到1两的酒可提升高密度5~10%.最后是药物,其中以B族维生素烟酸疗效最佳,其它尚有他汀类降脂药等.

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