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患者提问

我怀孕30周了,彩超查出胎儿右肾盂,肾盏明显扩张。

我怀孕30周了,彩超查出胎儿右肾盂,肾盏明显扩张,肾盂分离约2.7CM,右输尿管中下段未见明显扩张,肾盂输尿管连接
提问时间:2020-01-31
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    问题分析:虽然超声仪器的进展对泌尿系统畸形诊断更准确,但其假阳性率却较高,据报道可高达39%~52%。这种假阳性率高企的主要原因是轻度肾盂扩张,而许多轻度肾盂扩张在产后都正常。

    这一问题至今尚未解决,而且到目前为止,产前超声对肾盂扩张程度的界定以及扩张到什么程度时产后必须进一步检查亦没有统一,在临床工作中应特别注意。

    意见建议:肾盂扩张前后径在4mm~10mm范围内时,许多情况不是病理性的,可能为正常或是生理性的,但亦有严重的泌尿系梗阻仅表现为轻度肾盂扩张者,例如后尿道瓣膜梗阻,可以引起明显的膀胱扩张和输尿管扩张,而肾盂扩张则轻微。

    因此对于轻度肾盂扩张时,不能简单作为正常或异常来对待。

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