皮质醇是从肾上腺皮质中提取出的是对糖类代谢具有最强作用的肾上腺皮质激素,属糖皮质激素的一种。氢化可的松作用广泛,主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗和垂体功能减退症。
还可用于治疗严重哮喘、各种类型的休克以及各种过敏性疾病等,抢救危重中毒性感染。部分患者在使用氢化可的松后,有如下不良反应。
⑴长程使用可引起以下副作用:体重增加、下肢浮肿、易出血倾向,创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱骨或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折、肌无力、肌萎缩、低钾血综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔、儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
⑵还可出现欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍。⑶诱发或加重感染:长期应用能降低机体的免疫功能,常诱发继发性感染,或使机体内潜在感染病灶扩散。
⑷医源性肾上腺皮质功能减退症:主要发生在长期用糖皮质激素治疗的停药过程中。⑸有些患者在停药后出现头晕、昏厥倾向,亦有腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱等症状。
⑺采用激素间歇用药,并注意停药措施,可能避免发生这类不良反应。
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