面部神经炎症

您好,面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴""歪歪嘴","吊线风"是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病,多发病,它不受年龄限制.患者面部往往连最基本的抬眉,闭眼,鼓嘴等动作都无法完成.面神经麻痹分为中枢型和周围型.1.中枢型:为核上组织(包括皮质,皮质脑干纤维,内囊,脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹.从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等.多见于脑血管病变,脑肿瘤和脑炎等.2.周围型:为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额,皱眉,闭目,角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿,鼓腮,吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧.多见于受寒,耳部或脑膜感染,神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹.此外还可出现舌前2/3味觉障碍,说话不清晰等.治疗方法;体针,电针,穴位敷贴,针罐,温针,电针加穴位红外线照射,综合法,刺血.1,一般护理:在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖.外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒.注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒.2,局部护理:急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔,适度,持续,稳重,部位准确.患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉,闭眼,吹口哨,示齿等运动,每日2-3次,每次3-10分钟.3,营养支持:饮食应营养丰富,选择易消化的食物,禁烟戒酒,忌食刺激性食物.4,药物应用:遵医嘱服用药物,如服用泼尼松者要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用.避免在此期行创伤性大,刺激性强的治疗,易减轻对患侧肌及神经的损害.出现咽部感染时应遵医嘱口服抗生素治疗.5,眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染.6,口腔护理:进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣7,心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张,焦虑,恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要根据患者的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。