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虹膜异色症状的临床表现

我想问虹膜异色症状的临床表现?
提问时间:2023-02-25
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  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    病程长,炎症轻微,缓慢而起伏。KP具有特征性,呈白色比较透明的小圆点或星状,弥漫性分布。KP之间不融合,有时有纤维样细丝连接,细丝多时外观如絮状渗出。

    KP能自行消失、再度反复。Tynddall现象大多阴性,少数弱阳性,个别阳性。如与健眼对照,病眼虹膜颜色不同程度地浅于健眼,此特征性改变是因虹膜前界层、基质层、色素上皮层萎缩所致。

    轻度虹膜异色者不易辨认,严重者有似天鹅绒状外观,偶有血管暴露。虹膜萎缩始于前界层,进而基质层,最后色素上皮层。用裂隙灯强光束自瞳孔射入虹膜后方,虹膜面有虫蚀样透光时,提示色素上皮层也已陷于萎缩。

    病程之初,瞳孔小于健侧,至后期常有不规则散大,提示瞳孔括约肌损害。Koeppe结节、Busacca结节亦能遇见,但不发生虹膜后粘连。

    虹膜睫状体血管通透性增强或新生血管形成,血房水屏障遭受破坏,如静脉注射荧光素钠,用裂隙灯显微镜加钴蓝滤光片检查,可见到虹膜荧光渗漏及无灌注区。

    如有不适及时就医。

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