库欣病能保守治疗吗

。生活调理　目的是切除或毁坏垂体的基本病变，纠正肾上腺皮质的高分泌状态而不引起垂体或肾上腺的损害。针对垂体分泌过多的ACTH，目前有手术、放疗和药物三种方法　

1、手术治疗：对蝶鞍明显增大，有视交叉压迫症状的垂体ACTH瘤，应及时经蝶窦行显微外科摘除垂体肿瘤，术后很少出现垂体功能减退。术中及术后为预防出现肾上腺皮质功能减退，须补充适量皮质激素：手术当天可静脉滴注氢化可的松300mg，术后第一天静滴200mg，术后第二、第三天分别滴注150mg，第四天100mg，第五、第六天静滴50mg，以后可改为口服，醋酸可的松25～50mg或氢化可的松20～40mg　

2、放射治疗：60Co射线、深度g线或直线加速器作垂体放疗，剂量为180～200rad/d，总剂量为4500rad左右　

3、药物治疗　（1）神经调节剂　赛庚定为5－羟色胺拮抗剂，可抑制下丘脑释放CRH，减少ACTH和皮质醇的生物合成。常用剂量为12～24mg/d分次服用，可抑制垂体ACTH的分泌，降低血浆ACTH和皮质醇的水平，治疗期间症状可好转，需长期应用。对轻症库欣综合征效果可，但对重症患者效果欠佳　溴隐亭为多巴胺受体激动剂，可使垂体前叶合成ACTH减少。常用剂量为7.5～10mg/d，分次口服　（2）肾上腺阻滞剂：氨基导眠能可抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，阻止皮质醇生成。常用剂量0.75～1.5g/d，分次口服。但服药期间需用小剂量糖皮质激素，以防止发生肾上腺皮质功能减退危象　肾上腺肿瘤的治疗。