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患者提问

胎儿,肾积水,处理方法

我怀孕32周去做彩超发现胎儿双肾集合系统稍分离约3.8mm,4.6mm,这样严重吗!我很担心,医生叫我过几天去复查!想得到正确的答案
提问时间:2020-08-27
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    病情分析:怀孕32周做彩超发现胎儿双肾集合系统稍分离约3.8mm,4.6mm,这个情况应该不是很严重的.意见建议:正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水.肾积水分为两种.一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失.常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调.另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.另一种为不可复性:积水宽度2.15—2.56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗. 所以,您没有必要担心,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一周后复查.如胎儿肾积水宽度<1.63厘米或肾实质厚度>0.58厘米,可视为正常;

    如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠. 提问人的追问 2010-1-3 11:28:17这样属于肾积水吗.这样的情况很常见吗? 提问人的追问 2010-1-3 11:28:31有什么方法可以解决的吗!我可以做什么呢! 回复人的回复 2010-1-3 11:54:29您孩子这种情况还不能称为肾积水的,您就是过一周再检查一下,如果还是没有变化或者有积水减少,就都没有问题的,可以将孩子生下来的,生下以后可以再检查,现在胎儿还远没有达到要终止妊娠的程度 提问人的追问 2010-1-3 13:37:53这样属于轻度吗,即是医生你所说不增多就不会有什么大问题的,如果生出来后会自然没有这种情况吗! 回复人的回复 2010-1-3 15:54:40如果积水不再进一步增多,孩子出生后就应该没有问题的.

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