少数情况下,如黏液性水肿昏迷者、合并急性感染或其他严重疾病可能会发展成黏液性水肿昏迷的甲减患者,需要迅速纠正甲状腺功能,一般成人可以单次静脉内给予左甲状腺素钠,可在24h内使血中升至正常水平。
第2天用100μg,第3天以后每天给予50μg,直至病情好转能够口服药物后,减为通常维持剂量。由于代谢速率急速增加,可能会导致垂体-肾上腺皮质负担过重,对接受大剂量甲状腺激素的患者可适当补充,可用适当药物静脉输注,以防肾上腺皮质功能不全或危象的发生。
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