肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。
蹭范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,因有厌氧菌感染,痰有臭味,静置后分为3层,由上而下为泡沫、黏液及脓渣,脓排出后,全身症状好转,体温下降,如能及时应用有效抗生素,则蹭可在数周内渐好转。
有时痰中带血或中等量咯血。如治疗不及时不彻底,蹭可渐转为慢性。有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘。积极治疗皮肤痈疖或肺外化脓性病灶,不挤压痈疖,可以防止血源性肺脓肿的发玻积极治疗呼吸道感染如鼻窦炎、扁桃体炎等.尤其是高度重视幼年时期的麻疹、百口咳、支气管肺炎、肺脓肿以及肺结核等的防治,对预防肺脓肿的发生具有重要意义。
对肺脓肿患者退免吸入有毒浓烟、有害粉尘等,具有降低肺脓肿严重程度的作用。>肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性蹭。
早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。多发生于壮年,男多于女。根据发病原因有经气管感染、血源性感染和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染。
肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少,临床表现:咳嗽、高热、咳大量的浓稠痰等症状。
应重视口腔、上呼吸道慢性感染的预防与治疗,以杜绝污染分泌物误吸入下呼吸道的机会。对口腔和胸腹手术病例,要认真细致做好术前准备,术中注意麻醉深度,及时清除口腔、呼吸道血块和分泌物,加强术后口腔呼吸道护理,如慎用镇静、镇痛止咳药物,重视呼吸道湿化、稀释分泌物、鼓励患者咳嗽,保持呼吸道的引流通畅,从而有效地防止呼吸道吸入性感染。
>肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞,加上全身抵抗力降低。原发性脓肿是因为吸入致产或肺炎引起,肺脓肿是在已有蹭(如梗阻)的基础上,由肺外播散、支气管扩张和(或)免疫抑制状态引起。
肺脓肿有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等症状,常呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。治疗肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用。
剂量根据病情,一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素肌内注射;病情严重者可用静脉滴注。
或氯林可霉素口服。或甲硝唑口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效。在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素,滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时。
以上是对肺脓肿的症状有哪些?这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!>肺脓肿的诊断依据畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等症状等病史,结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高,肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象,可作出诊断。
血、痰培养,包括厌氧菌培养,分离细菌,有助于作出病原诊断。有皮肤创伤感染,疖、痈等化脓性病灶,发热不退并有咳嗽、咳痰等症状,胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿,可诊断为肺脓肿。
1.痰液引流:祛痰药口服,可使痰液易咳出。痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出。
使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引。2.外科治疗支气管阻塞疑为支气管癌者;
慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗。
>肺脓肿是由于肺组织的感染引起的,主要表现为咳嗽咳痰甚至咳血,发热明显,甚至胸痛呼吸困难,多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。
经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。1、内科治疗1急性期主要应用抗生素治疗,根据痰培养及药敏试验选择药物。
可静脉注射或应用介入放射学的方法脓腔局部给药。效果很好用药剂量要够大,疗程在1~2个月,一定要持续到临床症状完全消失,胸部X线检查见脓腔及炎症完全消失,仅留下少量纤维索条阴影。
如好转慢,要考虑耐药菌的问题,反复痰培养及药敏试验,更换适当药物。2、体位引流:及时把脓腔脓液排出,可明显减轻中毒症状。
根据脓的多少,每天体位排脓数次,每次15~30min,根据蹭所在部位采取适当的体位,也可进行纤支镜检查明确脓的来源。
体位引流可与雾化吸入疗法结合进行,大咯血者暂不宜体位引流,因有导致再咯血的危险。3、对症及支持疗法:应用支气管解痉剂、祛痰剂等,增加营养,必要时输血,特别在有明显贫血及准备手术前。
经过内科治疗后大部分急性病人可以痊愈,2~3个月后不愈者转为慢性后考虑手术治疗>你好,肺脓肿,这种情况是肺部感染没有及时控制住,造成感染加重,在肺部出现了脓肿。
这种情况要应用有效的抗生素进行治疗,如果脓肿较大的话,吃需要穿刺引流的,同时应加强营养
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