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患者提问

请问这是梅毒疹症状吗?救命

医生您好我这里是夏天平常都穿鞋左脚边缘最近有点痒越抓越痒起了一些针头大(很些的红疹有点像水痘弄破会有液体出来(只有左脚有)请问这是梅毒疹症状吗?我都差不多5个多月没有性行为了请问梅毒疹有可能一开始只出现在脚上的吗?
提问时间:2020-05-18
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    (1)一期梅毒:标志性临床特征是硬下疳 好发部位为:阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等也可见于唇、舌、乳房等处 硬下疳特点为:感染TP后7~60天出现大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡高出皮面疮面较清洁有继发感染者分泌物多触之软骨样硬度持续时间为4~6周可自愈硬下疳可以和二期梅毒并存须与软下疳、生殖器疱疹、固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别 梅毒横痃:出现硬下疳后1~2周部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大可单个也可多个、肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破愧无痛称为梅毒横痃 〃2)二期梅毒:以二期梅毒疹为特征有全身症状硬下疳消退后发生或重叠发生 随血液循环播散引发多部位损害和多样病灶侵犯皮肤、粘膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统梅毒进入二期时所有的梅毒实验室诊断均为阳性 全身症状发生在皮疹出现前发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大男性发生率约25%;女性约50%3~5日好转接着出现梅毒疹并有反复发生的特点 1)皮肤梅毒疹:80~95%的病人发生特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退、皮疹富含TP主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等 2)复发性梅毒疹:原发性梅毒疹自行消退后约20%的二期梅毒病人将于一年内复发二期梅毒的任何症状均可重新出现以环状丘疹最为多见

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