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患者提问

请问尾椎疼痛?近来坐着躺着

请问尾椎疼痛?近来坐着躺着都痛,站着好一点.谢谢!
提问时间:2020-06-05
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    近来尾椎疼痛,坐躺为甚,站立稍缓.指导意见您好!导致尾骨痛的原因很多,如外伤性疼痛,骶尾肿瘤,妇科疾病,直肠疾患等等.而最常见的是原发性尾骨痛,由于解剖特点,以女性患者多见.其原因为外伤或骶尾部慢性劳损(如长期坐位或骑车颠簸等)以及骶尾椎先天畸形(如钩状尾骨)等导致的骶尾韧带,骶尾关节及周围软组织的炎症.建议到骨科就诊,请有经验的骨科专科医师检查,其中肛门指诊是诊断尾骨痛最主要的检查,同时需拍摄骶尾椎X线片(原发性尾骨痛X线片多为正常),通过上述检查,可明确尾骨痛原因并排除因骶前肿瘤及直肠病变导致的尾骨痛.确诊尾骨痛后,首先应改变坐姿,以大腿为受力点,近期避免骑车,坐位骶尾部放置软垫,同时行肛内手法按摩,配合局部热敷理疗,通常可取得满意疗效.必要时可行尾骨周围封闭,但因该部位靠近肛门,注射后易导致感染,故封闭时需严格无菌操作.此外,需要注意的是,如果不是典型的尾骨痛症状,需要进一步排除骶髂关节病变及其他骨盆及腰骶椎疾病.对于拍片检查正常的患者,通常多考虑为软组织病变,应通过详细体检及化验等辅助检查确诊。

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