宝宝四个半月了、一直纯母乳喂养

问题分析：您好，根据您所描述的症状，主要考虑是消化不良，着凉导致的。平时注意保暖，不要着凉，多让宝宝喝点热水。指导建议：给宝宝顺时针按摩肚脐周围，帮助消化，建议服用妈咪爱和思密达进行调理，母乳的话注意不要吃凉性油腻，不容易消化的食物，必要时建议去医院化验大便常规检查，明确病因进行治疗。