内生肌酐清除率47,6，评价和对症施治

你的情况是糖尿病，糖尿病并发症糖尿病肾病，目前肾功能下降了，应该积极治疗，防止病情加重。指导意见建议你首先控制血糖，控制使用摄入量，荤素搭配，总量控制，控制总的热卡摄入。

不要吃豆制品等食物蛋白。适当运动控制体重。使用胰岛素控制血糖到正常。使用贝那普利或缬沙坦控制蛋白尿。保持大便通畅。