清宫后子宫又出血，像月经一样。

病情分析：你好，你所说的这种情况，出血的原因有可能是流产不全、排卵期出血、继发于流产后的绒毛膜癌、功能失调性子宫出血？

都可能。指导意见：但是，检查B超无异常，排除了不全流产的可能；而HCG-8.46，也不高，不知道化验单上的正常参考值是多少？

如果是在正常未孕参考值范围内，不考虑绒毛膜癌。子宫内膜4MM，比较薄，排卵期出血也不像。那么，暂且考虑是功能失调性子宫出血？

建议：用点止血药，观察看。如果你在12月23号流血干净后特别劳累的话，考虑是劳累导致的。