月经45天没来了，小腹胀疼是咋回事。

您好，月经延期首先要考虑怀孕。其次根据您小腹痛的情况，中医来说是由于肝郁气滞导致的血瘀，从而引起月经延期。建议做个B超，一可以看有无怀孕。

二可以看子宫内膜的厚度，因为子宫内膜脱落就是月经，如果子宫内膜太薄的话是不会脱落的。如果不是怀孕，建议用中药调经，可以服用桃红四物汤合逍遥丸。