你好精索静脉曲张能不能自愈主要还是看轻重程度的，精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息,穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗。
建议：轻度精索静脉曲张是可以自愈的，但对于中、重度的或伴有不育或精液异常的精索静脉曲张，是必须做手术的。
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