医生，这个情况的话要紧吗

病情分析：这个需要手术治疗，因为胫骨近段骨折伤及关节面了，髁间棘撕脱骨折，有手术指征，不做手术关节内会疼痛，影响功能活动，关节镜还要清理，修补半月板。

指导意见：建议暂时予以石膏外固定，尽快行手术治疗，不手术所带来后遗症较多，你的年龄还处于中年，关节活动要求要多。

为了避免以后正常的活动，及减少疼痛。