问患者提问

请问是否感染上肺结核病?

.5岁午后低烧,CT片有团片阴影,入院治疗一周后不烧了,但是咳嗽,做雾化治疗3天,不咳嗽了,有呕吐现象,再次CT结果-不肯定,待查,结合菌素实验阴性.6月25日觉左肩背部疼痛,X光显示肺尖叶有团片阴影,医生初步认定感染肺结核病. 曾经的治疗情况和效果：住院11天后不烧不咳嗽了,有呕吐现象,结核菌素实验阴性,无硬结无红肿,没任何反应.请问是否感染肺结核病?

提问时间：2021-06-07

答医生回复

李敏然副主任医师

三甲暨南大学附属第一医院感染科

病情分析：您好，从孩子的症状上看不能否定有肺结核的可能，PPD试验阴性常说明没有结核感染，但有时也可以见于4－8周内的初感结核。
CT扫描对于肺结核的诊断有一定的参考价值，建议您方便的话将CT图像上传，以便于我们根据影像学表现帮您分析病因。指导意见：不了解孩子住院期间的治疗措施，如果现在仍未确定病因的话，可以咨询一下经治医生，看看有无必要结合血沉、C反应蛋白等检查来了解有无结核的可能，还有就是可以做一下痰培养和药敏试验，以便于指导敏感药物，另外，注意做好定期复诊，不仅利于掌握病情的演变，也可以起到一定的鉴别价值。
祝好

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