病情分析:造成这种结缔组织异常增生的原因有内因和外因。内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低,这种体质多属家族遗传,多数是交叉遗传,但不传染;
外因主要是各类原因引起的皮肤损伤,哪怕是轻微外伤,如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。注意有无搔抓、注射、预防接种、痤疮、皮肤感染、手术、外伤、烧伤或烫伤史,是否为瘢痕素质。
询问起病时间,治疗经过,有无自觉症状及功能障碍。意见建议:1.新发较柔软的瘢痕,可单纯用浅层X线治疗,亦可用糖皮质激素病损内局部注射,32P、90Sr敷贴或冷冻治疗。
对病期较久、瘢痕较硬者,宜先予手术切除,待拆线后伤口无感染时,即可开始放射治疗。2.大面积的瘢痕可用音频电疗,有止痒、镇痛、减轻红肿、恢复功能的效果。
如音频电疗无效,需要等1~2年后再考虑手术切除、整形,术后宜早日进行音频电疗或放射治疗,以预防瘢痕的复发。瘢痕体质的人,身上的疤痕疙瘩可能是小的时候造成的,由于是瘢痕体质,所以每次创伤都会形成疤痕疙瘩,应该少做手术。
瘢痕疙瘩多数呈蟹足爪状,非常影响美观,那么可以手术切除吗?对于瘢疤体质的人,应尽量避免不必要的外科手术,对于瘢疤疙瘩也不要随意手术切除,以免手术后愈合瘢痕更大。
对于挛缩性畸形或关节功能受障碍等必须切除者,手术后注射醋酸氢化考的松或去炎松,或再配合放射治疗;对直径小于5cm的,可用液氮或二氧化碳冷冻;
如果瘢痕疙瘩不超过半年的,只用X线照射可以有效。安全提示1、平时尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激;2、内衣最好穿纯棉制品;
3、尽量避免反复牵拉、摩擦、溃破、感染的发生。
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