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患者提问

毛细血管渗漏终合症现身上出现红斑

刚开始全身红肿膝盖酸痛,发热持续不退,后到无锡二院医生说病情比较复杂,可能是成人斯帝儿病,后病情加重,出现昏迷不醒,到重症监护室进一步诊断为毛细血管渗漏终合症,出院后现在身上又出现红斑
提问时间:2020-02-10
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    毛细血管渗漏综合征是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性,血浆迅速从血管渗透到组织间隙。引起迅速出现的进行性全身性水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉压均降低、体重增加、血液浓缩,严重时可发生多器官功能衰竭。

    指导意见羟乙基淀粉防堵毛细血管漏的机制是①生物物理作用羟乙基淀粉具有形状及大小合适的分子筛堵漏;②生物化学作用抑制炎症介质的表达,减少促炎介质释放,防止中性粒细胞黏附,从而改善微循环、减轻炎症反应、减少内皮损伤。

    另外,使用相当于生理剂量的小剂量糖皮质激素,可改善毛细血管通透性,抑制炎症反应,并可在一定程度上避免由激素诱发的高血糖和相关的免疫抑制。

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