问患者提问

继发性肺结核（以纤维增殖灶为主）

医生，您好！我婆婆常患感冒，这次感冒一直咳嗽十多天，无痰，但这因久咳不愈咳嗽时右胸伴有轻微疼痛，拍胸片报告单显示如下:右中上肺野可见小结节，斑点及索条状病变影，密度较高，边缘清晰；两肺纹理增多，模糊，右下心缘旁可见少许斑片状模糊糊。提示为:1.右中上肺野继发性肺结核(以纤维增殖灶为主);2.支气管炎并右下肺感染。

提问时间：2020-04-01

答医生回复

李敏然副主任医师

三甲暨南大学附属第一医院感染科

从胸片来看肺结核的可能性是较大的，但是要确诊的话还是需要其他检查的，像痰涂片或者痰培养，结核菌素实验这些，综合考虑这些才能确定是不是结核。
指导意见建议进一步检查，来确定有无结核，并且确定是哪种类型，再加上痰涂片或者痰培养恶结果和以前有无治疗过等这些情况综合考虑，决定用何种方案治疗。
而且目前的感染也需要治疗。如果病人痰中带菌的话，因结核菌主要是通过呼吸道传染的，咳嗽是很容易传染给周围的人，尤其免疫力低的人，所以应尽快确诊。
祝好运！

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