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患者提问

股骨颈骨折人工关节置换手术后怎么护理

我妈妈今年65岁、女性、身体较瘦弱、因在家不小心滑倒、造成了右大腿股骨颈骨折、现已做人工关节置换手术24天、她现在手脚肿得厉害、因她之前患有类风湿现在请问:1、手术后应怎么护理恢复具体的操作内容是哪些如:恢复过程大概有哪
提问时间:2020-04-30
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    髋关节置换术后的康复训练、应在医生指导下科学进行、以确保最佳的手术效果髋关节置换术后必须注意髋关节保护技术:(!)手术后6个月禁止髋关节内收、内旋手术侧关节、不要把患肢架在另一条腿上、3个月期间、平躺时、可在两大腿之间安放枕头以保持双腿分开、禁止患侧卧位($)术后3个月防止髋关节屈曲超过90°、要禁止下蹲取物和坐在能使髋部弯曲超过90°的低椅或低床上、需借助一些辅助设备完成日常活动(3)术后1-2周内禁止患髋关节过早负重、术后第3周可部分负重(触地式负重)、3个月以后逐渐过渡到完全负重步行训练可从平行杠—助行器—扶双拐杖—扶单拐杖—多脚杖—扶手杖(臂杖)—弃杖这一过程循序渐进的进行、直至最后可完成步行、快走、游泳、骑车等活动、为防止人工关节的松动、应禁止跑步、跳跃和举重物等活动、防止体重过重以加重髋部负担(4)在术后早期、为防止出血造成的髋关节感染、可预防性临时用抗菌素、当同时伴有外周性感染时、用抗生素防止全身感染(5)术后3周争取达到日常生活自理、但在6个月内、一些与下肢有关的日常活动应按规定的要求操作、及时矫正和禁止不规范的动作及姿势(6)功能训练中以不引起患侧髋部疼痛或明显不适为度、训练量由小到大、循序渐进、避免过度疲劳(7)在进行必要的日常活动中、采用能量保存技术以减少病人过多能量的消耗、保存体力、防止继发损伤和劳损、这些包括:利用推车移动物体而尽量避免自己搬动物体、制定合理的日常活动程序、尽量避免不必要的重复动作、尽量采用高脚椅凳坐位下操作而避免长时间的站立

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