急性胰腺炎，为何出院后尿淀粉酶指标一直一千多徘徊？

根据你提供的病情，患者为胆源性胰腺炎，尽管经过前期的保守治疗，胰腺炎症基本控制住了，但由于没有解除病因，故胆总管下端小结石可能仍旧对胆道和胰腺有刺激，导致CT显示胰腺饱满，尿淀粉酶水平上升。

胆源性胰腺炎若不解除病因，其复发概率较高，故建议手术切除胆囊，同时胆总管行T管引流术。