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患者提问

肾病高血压吃什么药降压?

我尿毒症患者最近血压很高 高压190 抵押120左右,出4中降压药(络活喜,缬沙坦,康忻,倍他乐克)也不见效果中途量血压都在170 110左右,肾病高血压吃什么血压要能降下来啊。正好礼拜一该开药了,谁推荐我点药,我想换换
提问时间:2020-03-16
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    病情分析:肾性高血压:主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点:一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。

    二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出。意见建议:不要盲目降压。除轻型或刚出现的高血压外 ,用药尽量不要单一 。

    坚持长期合理服药 ,勤测血压 ,及时调整剂量 ,巩固疗校。合理服用降压药 ,不宜骤然停药 ,以免引起血压升高。防止情绪激动 ,保证睡眠充足 ,心情舒畅。

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