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患者提问

偏瘫两年了右侧两肢体不能轻松活动生活不能自理说话不清口水多

提问时间:2020-03-18
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,中风后遗症一旦出现,其治疗较为因难,并非一朝一夕或一方一药所能取效,应当细心揣摸,树立信心,持之以恒,综合治疗,方可有效。

    由于患者肢体关节发生僵硬拘挛,在治疗时应注意应用熏洗、按摩等疗法,加强被动锻炼和主动锻炼,以利恢复肢体的功能。还应注意进行包括衣、食、住、行的日常生活基本动作、职业劳动动作及工艺劳动动作等训练。

    采用中医综合治疗。外用薰洗药方。1、桑枝60g,石决明60g,鸡血藤60g,钩藤45g,黄芩45g,牛膝45g,丝瓜络45g,白芍45g,川芎30g,木瓜30g,赤芍30g,当归30g,穿山甲15g,红花15g,乌梢蛇15g。

    2、桑枝50g,槐枝50g,柳枝50g,茄枝50g,红花30g,川芎30g,钩藤30g,鸡血藤30g。用法:以上药物加水3000ml,旺火煎开后再用文火煎20分钟,使药物的气味尽出,然后连渣带汁倒入盛器内。

    暴露患侧肢体治疗的部位,将其搁在盛器上,盛器边缘有空隙处,可用薄板盖没,开时熏时温度较高,感觉过烫可离盛器远些,稍温后离盛器近些。

    待药温丁降到60℃左右,用毛巾蘸药汁反复清洗患侧肢体治疗部住,直至药液冷却。清洗后用干毛巾轻轻拭干皮肤,穿上衣服或盖上棉被保温。

    一般每日熏洗患侧肢体1次,1剂中药可用2次。中药治疗。可用化痰熄风通络法治疗,方药:桑枝30g,桑寄生15g,白术15g,白芍15g,牛膝15g,丹参15g,续断12g,丹皮12g,川芎12g,赤芍12g,白附子9g,天麻9g,远志9g,胆南星9g,全蝎6g,白花蛇6g,半夏6g,甘草3g,蜈蚣2条(3g)。

    每日1剂,水煎服,分早晚温服。针灸疗法。1.头针疗法:取对侧运动区。下肢瘫取上1/5段,上肢瘫取中2/5段,面瘫取下2/5段。

    操作:取1.5~2寸毫针,沿头皮快速进针,并迅速将针体推进至帽状腱膜下层、待各针达一定深度以后,行捻转法,每分钟捻转200次左右,持续捻转2~3分钟,休息5分钟,再持续捻转2~3分钟,再休息5分钟,再捻转1次后休息5分钟后起针。

    2.体针疗法:上肢取肩禺、臂臑、曲池、尺泽、外关、合谷、后溪穴;下肢取环跳、承扶、殷门、阳陵泉、三阴交、承山、昆仑穴。

    每次选取上下肢穴位各3~4穴,采用平补平泻法,每日1次,10~14次为1个疗程。三.按摩疗法:取穴:肩禺、曲池、合谷、阳陵泉、足三里、中脘、气海穴。

    手法:采用以拍法、按法、揉法、摩法、搓法为主的综合按摩法。四.运动疗法。针对恢复期患者对恢复肢体各种功能的需求,右做好被动运动、主动运动,防止肢体挛缩、畸形的同时,运动疗法重点应放在离床期的平衡训练和起立训练上,以逐步过渡到步行期,恢复肢体的各种功能。

    如同意我的回答,请点击采纳为笞案,祝患者早日康复。

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