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酒渣鼻的治疗

20岁,男性,鼻头总起痤疮,已有五年了,目前鼻翼两侧有突起不平整且发红,影响美观,医院诊断酒渣鼻,但做螨虫实验为阴性,外用药用了不少,但效果不好。有什么办法可以去红去印吗?能够不再长
提问时间:2020-02-10
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  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    酒渣鼻病程长且难根治,目前以口服药为主,外用药为辅,最为首要的是宜去除各种诱发因素,然后根据病因及不同表现,采取相应的治疗措施。

    治疗途径分为两条:一是减少皮脂的溢出,二是杀灭寄生的螨虫。如针对减少皮脂溢出,一般选服维生素B6,1次10~20mg,1日3次;或维生素B2,1次5~10mg,1日3次。

    对有毛囊虫寄生的早期酒渣鼻者口服甲硝唑(灭滴灵,1次200mg,1日2~3次,连续1个月后减为1日2次,再1个月后逐渐停药,并配合20%甲硝唑乳膏外搽,1日3次,3周为1个疗程;或口服替硝唑,1次200mg,1日3次,连服2周后减为1日2次,连续1个月。

    对日光敏感的酒渣鼻者可口服氯喹,1次0.125g,1日2~3次,连续4周,有效者可继服;对合并细菌感染者可服米诺环素(美满霉素,1次50mg,1日2次,连续10日为1疗程,停药4日,再服1疗程,连续2~3疗程会有效。

    对鼻赘发展严重者,可服异维A酸,1次10mg,1日2~3次,连续4周。外用药以遮光、收缩血管和抗炎为主,常用1%~2.5%甲硝唑霜、5%过氧化苯酰乳剂及复方硫黄洗剂,可任选其一外搽,1日3次。

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