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患者提问

结核性脑膜炎脑压高降下来后不稳定总反复

体温在36度左右其他状况还正常,就是脑压高2月9日,可能还是炎症影响
提问时间:2020-04-16
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    您好,根据您的叙述和病情,患了结核性脑膜炎,治疗一个月,病情还没有控制的。引起颅压高的原因就是结核菌感染引起脑膜炎的炎症渗出和炎症刺激引起的。

    指导意见根据你的叙述和病情,建议住院积极综合治疗的,建议应用激素联合抗结核治疗的,激素除口服应用强的松外静脉应用地塞米松治疗,坚持每周23次腰椎穿刺测颅压并椎管内应用异烟肼和地塞米松治疗的,抗结核治疗时最好输液治疗联合口服药物治疗为佳,应用异烟肼利福平左氧氟沙星针丁胺卡那霉素输液治疗的同时口服乙胺丁醇片和吡嗪酰胺片治疗为佳,上述治疗药物建议应用3月,当然输液治疗12月后可以改为口服药物治疗的。

    激素需要慢慢减量的,不能减量过快,抗结核疗程需要1218个月的。平时需要加强保肝药物应用和定期检查肝功和血尿常规,加强高营养,易消化的食物进入,保持出入水量的平衡,保持心情舒畅,避免情绪异常波动,服药规律不间断。

    祝你早日康复,若有什么不明白的地方欢迎在线咨询或补充提问。

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