医生请问一下胆脂瘤中耳炎做手术

胆脂瘤型中耳炎是中耳炎中最严重、破坏力最强、最容易发生并发症的一种中耳炎。由于这种中耳炎药物治疗无效，是绝对的手术适应症，一般发现后无论是否耳朵流脓医生均是建议手术治疗。传统的显微镜手术一般是直接的开放乳突腔，鼓室，外耳道后壁术后形成一个大的外耳道，术后患者一般是可以干耳的，但需每年至少去医院清理术腔1-2次，并且此后再也不能去游泳了。对于胆脂瘤型中耳炎的治疗目前单从技术层面考虑已经很成熟了，手术后基本都可以干耳、复发率也不高。但随着医学技术的不断进步，传统的显微镜手术术后患者的生活质量比较差成为一个无法回避的问题。不但越来越多的患者不满意，部分的医生也开始意识到传统的显微镜胆脂瘤型中耳炎手术必须不断的改进，才能适应广大患者的需求和时代的要求。那么，传统的显微镜胆脂瘤型中耳炎手术有哪些不足呢。

一、术后需终身的术腔清理。由于传统的显微镜手术磨除了大量的外耳道后壁骨质、乳突骨皮质，导致术后外耳道成为一个很大的腔，是正常外耳道容积的3-5倍，术后无法自洁，需要去医院找医生清理，效果好的每年清理1-2次。手术效果差的几乎每月清理1次，给患者带来了无尽的苦恼。

二、术后终身不能游泳。由于术后存留的术腔大，进水后极易导致发炎，所以目前无论你在哪里做的手术，医生都会告诉你术后将永远不能游泳了。这对北方的人来说是可以接受的，但对南方人及游泳爱好者来说是难以接受的结果。

三、术前要剃头发备皮，手术时需在耳后切5-7厘米的切口。传统的显微镜手术由于要暴露术腔的原因，在手术前必须剃掉耳周大约5cm的头发，术中要在耳后切个大约5cm左右的切口。这使患者术后不能及时恢复外观及返回工作岗位。耳部手术瘢痕的形成虽然绝大部分患者不是非常明显而且比较隐蔽，但还是给患者内心深处留下了一个永恒的遗憾。对于瘢痕体质的患者来说更是噩梦的开始，郑医生就曾见过一个高中的学生，中耳炎术后耳后切口长瘢痕的情况，做了几次瘢痕手术并注射药物，效果并不是非常的理想。

四、术后听力改善差。由于传统的显微镜胆脂瘤中耳炎手术切除的范围太广，无论病变范围的大小，几乎是一律不保留自体的听小骨而改用人工的听骨。这就使一部分本来可以术后听力效果更好的患者，术后的效果变差。本来可以完全恢复到未得病前状态的耳朵而人为的变得无法完全的恢复，为患者以后的生活、工作、就医留下了一些隐