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自身免疫性肝病分型

提问时间:2020-07-29
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    自身免疫性肝病的分型,其实对于临床治疗指导意义是不太大的。但是临床上我们习惯把它分为两型,以前的教科书上会写成分为三型,而目前2015年我们中国的一个自身免疫性肝炎的专家共识里边,提到了自身免疫性肝炎,根据它自身抗体的不同,分为两种。

    一般来说,如果抗核抗体、抗线粒体抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体、可溶性肝抗原抗体,或者是说伴有其他的抗体阳性,是可以诊断是一型的自身免疫性肝炎。

    而二型主要是两个抗体的阳性,一个是抗肝肾微粒体抗体,一个是抗肝溶脂抗体,我们缩写一个是LKM,一个是LC的阳性。

    这两个诊断一般来说有相关的特点,第二型的自身免疫性肝炎往往是以男性青年为主的,而第一型是女性为主的。不管是哪一型,在治疗的方面,我们都是采用一个激素联合免疫抑制剂的治疗,同时对于一个激素应答不佳的话,我们推荐使用中药来治疗,协同起效。

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