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高血钾引起酸碱平衡失调的机制

高血钾引起酸碱平衡失调的机制
提问时间:2022-05-16
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:细胞内外离子交换:细胞内外的H-K、H-Na、Na-K、Cl-HCO3-,多位于红细胞、肌细胞、骨组织。

    酸中毒时常伴有高血钾,碱中毒时,常伴有低血钾。指导意见:细胞内外液离子交换和细胞内液缓冲代谢性酸中毒时,随着细胞外液H浓度增加,过多的H可透过细胞膜进入细胞内,与细胞内液的缓冲对如Pr-/HPr、HPO42-/H2PO4、Hb-/HHb等发生缓冲反应 HPr→HPr HHPO42-→H2PO4- HHb-→HHb 当细胞外液大量的H进入细胞内液,为了维持电荷平衡,细胞内液的K转移到细胞外液,其结果是造成细胞外液常常伴随有血K浓度增高。

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