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患者提问

糖尿病人血压高怎么办

老妈2003年患糖尿病,2010年开始打胰岛素,但是最近发现血压有点高,没吃药之前是180-100.吃药后是150-90.血糖空腹是8.9  餐后都是18-19   打的是50R. 早上打22,晚上打16. 吃的是缬沙坦分散片,吃了一年了,是不是药有抗药性了。如果换的话应该换什么降压药对糖尿病人的肾有保护。想得到的帮助:换什么降压药。注意什么事项。
提问时间:2020-04-21
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    考虑加服络活喜,属于钙拮抗剂,是目前公认降压作用极强且副作用小的药物,应该可以把血压控制下来,络活喜加卡托普利同用,对糖尿病不会有影响。

    最适合治疗合并糖尿病的高血压目前最新的降压药是血管紧张素II受体拮抗剂,比如代文、科素亚、美卡素等等,作用更强且对心脑肾的保护也更优。

    经济状况如果允许的话,可以把卡托普利换成这类药物。

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