问患者提问

哮喘住院期间检查时,发现球蛋白增多是多发性骨髓瘤吗？

男，70岁，以前身体状况良好，没生过什么大病，平时也就一两个小感冒，有长期烟史。此次病情：1，病人只有腰骶部三年前出现过骨痛症状，当时诊断为骨质增生。现在已不痛有一年多了。2，病人患有前列腺增生，已多年。3，病人患哮喘已经多年，哮喘复发时在成都市第三人民医院就医，2011年1月3日进院，2011年2月5日出院。住院期间检查出球蛋白偏高症，怀疑是多发性骨髓瘤。现准备转入四川大学华西医院做进一步诊断治疗。

提问时间：2020-03-23

答医生回复

乔文琪主治医师

三甲黑龙江中医药大学附属第二医院呼吸内科

请先核对一下血清免疫球蛋白定量结果：免疫球蛋白G(IGG)65.4g/l；KAP轻链89.4g/l；数字及单位是否和化验单一致。
另外要注意近期是否输注过免疫球蛋白。如果没有错误，近期也没有用过丙球，则IgG明显增高，同时骨髓中浆细胞gt;15%，并有幼稚浆细胞，应高度怀疑多发性骨髓瘤。
应该查血尿免疫固定电泳和游离轻链，同时全身扁骨平片除外溶骨病变。如果确诊多发性骨髓瘤，应根据患者情况及家庭条件选取以硼替佐米为基础的方案或者MP方案治疗。

相关问题