怎么诊断克罗恩病

克罗恩病(CD)又称局限性回肠炎局限性肠炎节段性肠炎和肉芽肿性肠炎是一种原因不明的肠道炎症性疾病.本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD.克罗恩病在整个胃肠道的任何部位均可发生但好发于末端回肠和右半结肠.以腹痛腹泻肠梗阻为主要症状且有发热营养障碍等肠外表现.病程多迁延常有反复不易根治。

x线检查肠道钡餐造影能了解末端回肠或其他小肠的蹭和范围.其表现有胃肠道的炎性蹭如裂隙状溃疡卵石征假息肉单发或多发性狭窄痰管形成等蹭呈节段性分布.钡剂灌肠有助于结肠蹭的诊断气钡双重造影可提高诊断率.X线腹部平片可见肠拌扩张和肠外块影.腹部CT检查对确定是否有增厚且相互分隔的肠袢而且与腹腔内脓肿进行鉴别诊断有一定价值.内镜检查内镜检查和粘膜活检可见粘膜充血水肿溃疡肠腔狭窄假息肉形成以及卵石征等不同表现.蹭呈跳跃式分布.超声内镜检查有助于确定蹭范围和深度发现腹腔内肿块或脓肿。